- 上一条:PETCT和CT有什么不同
- 下(xia)一条:贝斯达无液氦1.5T超导磁共振助力解决全球液氦短缺难题
1.脑血管疾病:7.0 T MR血流和血管壁成像的空间分辨率可达到亚毫米级别,提高了颅内血管整体可视性和对脑血管病变的检出能力,有利于评估多种脑血管病变,如动脉粥样硬化等所造成的全脑负担。在脑小血管病中,7.0 T MRI不仅能直接显示穿支动脉或小髓静脉形态,对皮层下微梗死、微出血等多种脑小血管病特征性影像学改变的显示也更为敏感,还能实现对小动脉管壁功能的量化评估,为揭示脑小血管病病因和病理生理机制提供线索。随着空间分辨率的提高,7.0 T MR血管成像(MRA)对颅内动脉瘤的检出率明显提高,如时间飞跃法(time-of-flight,TOF)MRA可敏感检出直径<1 mm的颅内微小动脉瘤;7.0 T血管壁成像亦能实现对动脉瘤壁微结构的在体评估。在烟雾病中,7.0 T TOF-MRA对深部侧支循环网的显示程度明显优于低场强MRA,还能观察到侧支血管中的微小动脉瘤因血流动力学变化而随之发生形变的动态病理过程,为早期防治烟雾病出血、评估烟雾病治疗效果提供支持。
2.脱髓(sui)鞘(qiao)疾病(bing)(bing)(bing)(bing):多(duo)发(fa)(fa)性(xing)硬(ying)化(multiple sclerosis,MS)是中(zhong)枢神经系统常见的(de)自身(shen)免(mian)疫(yi)性(xing)炎性(xing)脱髓(sui)鞘(qiao)疾病(bing)(bing)(bing)(bing)。7.0 T MRI提(ti)高(gao)了MS病(bing)(bing)(bing)(bing)变(bian)检(jian)出(chu)(chu)的(de)敏感度(du),如(ru)7.0 T磁(ci)化准备快(kuai)速梯度(du)回波(bo)(magnetization prepared rapid gradient echo,MPRAGE)序列成像(xiang)可(ke)在3.0 T液体衰减(jian)反转恢复(FLAIR)序列成像(xiang)中(zhong)表现正常的(de)白质区域检(jian)出(chu)(chu)多(duo)个(ge)MS病(bing)(bing)(bing)(bing)变(bian),还能敏感发(fa)(fa)现皮层病(bing)(bing)(bing)(bing)变(bian)。7.0 T T2*WI能清楚(chu)显示MS病(bing)(bing)(bing)(bing)变(bian)与血(xue)管(guan)(guan)的(de)关系,提(ti)高(gao)病(bing)(bing)(bing)(bing)变(bian)内中(zhong)央静脉的(de)检(jian)出(chu)(chu)率。该(gai)征(zheng)象在MS中(zhong)出(chu)(chu)现的(de)比例远高(gao)于(yu)视神经脊髓(sui)炎或脑小血(xue)管(guan)(guan)病(bing)(bing)(bing)(bing)、自身(shen)免(mian)疫(yi)性(xing)疾病(bing)(bing)(bing)(bing)等其他白质受累的(de)疾病(bing)(bing)(bing)(bing),可(ke)以作(zuo)为MS鉴别(bie)诊断(duan)的(de)重要依据。
3.脑肿瘤(liu)(liu)(liu):胶质瘤(liu)(liu)(liu)是常见的(de)(de)(de)神(shen)经系统恶性(xing)肿瘤(liu)(liu)(liu)。超高(gao)场强放大了(le)脱(tuo)氧血(xue)(xue)红蛋白的(de)(de)(de)磁敏感(gan)效应,在SWI和T2*WI中可以清楚显示肿瘤(liu)(liu)(liu)新生血(xue)(xue)管(guan)和微出血(xue)(xue)情况,在胶质瘤(liu)(liu)(liu)分(fen)级(ji)评(ping)估方面具有较高(gao)价值,亦可动态监测肿瘤(liu)(liu)(liu)抗血(xue)(xue)管(guan)生存治(zhi)疗的(de)(de)(de)效果(guo)。超高(gao)场强下波谱(pu)分(fen)辨率(lv)明显提高(gao),7.0 T MR波谱(pu)成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)能敏感(gan)检测多种低浓度(du)代(dai)谢产(chan)物(wu)。如2-羟基戊二酸(2-hydroxyglutarate,2-HG)是致癌(ai)基因(yin)异柠檬酸脱(tuo)氢酶(isocitrate dehydrogenase,IDH)突变的(de)(de)(de)代(dai)谢产(chan)物(wu),利(li)用MRS量(liang)化2-HG的(de)(de)(de)表达水(shui)平,可以预测胶质瘤(liu)(liu)(liu)基因(yin)分(fen)型,评(ping)估肿瘤(liu)(liu)(liu)预后。
4.神(shen)经(jing)(jing)退行(xing)性疾病(bing):7.0 T MRI高(gao)分辨率(lv)解剖成(cheng)像可以实现脑内(nei)(nei)特定(ding)结构(gou)(gou)的(de)(de)(de)精细分割和(he)(he)体积测量。在7.0 T MRI对海(hai)马亚区体积测量的(de)(de)(de)研究中显(xian)示(shi)(shi),阿(a)尔茨海(hai)默病(bing)(Alzheimer disease,AD)患(huan)者(zhe)(zhe)较健康人群(qun)以及(ji)轻度认知(zhi)障碍患(huan)者(zhe)(zhe)伴有显(xian)著的(de)(de)(de)CA1亚区和(he)(he)内(nei)(nei)嗅皮质(zhi)萎缩。7.0 T MRI还能(neng)够敏感检测神(shen)经(jing)(jing)退行(xing)性疾病(bing)所伴有的(de)(de)(de)铁代谢异常(chang)。如7.0 T SWI/T2*WI显(xian)示(shi)(shi)β淀粉样斑块在皮层(ceng)的(de)(de)(de)沉积可反(fan)映AD的(de)(de)(de)早期病(bing)理(li)改变。在帕金森(sen)病(bing)(Parkinson disease,PD)中,7.0 T SWI/T2*WI能(neng)清(qing)楚显(xian)示(shi)(shi)多巴胺能(neng)神(shen)经(jing)(jing)元损(sun)伤、神(shen)经(jing)(jing)黑色素减少和(he)(he)铁沉积增加所致的(de)(de)(de)黑质(zhi)小体-1正常(chang)高(gao)信号消失现象,提高(gao)了PD诊断的(de)(de)(de)准确率(lv)。此外(wai),7.0 T MRI还能(neng)够改进(jin)无创(chuang)脑深部(bu)刺(ci)激(ji)术的(de)(de)(de)靶(ba)向定(ding)位。利用7.0 T扩(kuo)散加权成(cheng)像(diffusion weighted imaging,DWI)对丘脑底核运动(dong)与非(fei)运动(dong)功(gong)能(neng)连接(jie)结构(gou)(gou)进(jin)行(xing)分区,可以为PD患(huan)者(zhe)(zhe)制定(ding)个体化(hua)手术方(fang)案,降低电刺(ci)激(ji)对丘脑底核非(fei)运动(dong)功(gong)能(neng)区的(de)(de)(de)影(ying)响。
5.癫(dian)(dian)痫(xian)(xian):超高场(chang)强(qiang)MRI可以(yi)对(dui)(dui)海马(ma)及(ji)周围结构进(jin)行高分(fen)辨率(lv)成像,显(xian)示(shi)海马(ma)亚区、齿状回颗(ke)粒细胞层(ceng)以(yi)及(ji)杏(xing)仁体-海马(ma)边界,辅助药(yao)物难(nan)治性(xing)颞叶癫(dian)(dian)痫(xian)(xian)的手(shou)术治疗(liao)。7.0 T MRI还提高了对(dui)(dui)致癫(dian)(dian)痫(xian)(xian)病(bing)灶(zao)的检出(chu)能(neng)(neng)力,如(ru)在7.0 T FLAIR序列成像中可以(yi)识别低场(chang)强(qiang)MRI无(wu)法显(xian)示(shi)的局(ju)灶(zao)性(xing)皮质发育不良,T2*WI能(neng)(neng)准确(que)定位血管畸形所致的癫(dian)(dian)痫(xian)(xian)发作区,从而明确(que)癫(dian)(dian)痫(xian)(xian)发作的致病(bing)因素,辅助局(ju)灶(zao)性(xing)癫(dian)(dian)痫(xian)(xian)的手(shou)术切(qie)除(chu)治疗(liao)。